赤穂市で６５歳以上を対象にした新型コロナウイルスワクチンの集団接種が５月２４日から始まる。予診票の記入や接種当日の流れなどについて注意すべき点を整理した。
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【事前準備】
　接種会場での手続きをスムーズに行うためには、事前に予診票を記入しておくとよい。
　予診票の用紙は接種券と一緒に２枚送付されている。１枚は１回目接種、もう１枚は２回目接種で使う。同封の「予診票の書き方」を参考に必要事項を記入すればよい。
　ここで気を付けないといけないのが、予診票の右上にある貼付欄に接種券を貼らないこと。接種券は接種終了後に係員が貼り付けることになっている。
　もし、貼ってしまった場合もあわてることはない。はがさずにそのまま会場に持参すれば係員が対応してくれる。
　なお、持病がある人や過去にアナフィラキシー症状があった人、接種に不安がある人などは事前にかかりつけ医に相談した上で接種するかどうか判断してほしい。

【当日の持ち物】
　絶対に必要なのが「接種券」。これを忘れると接種を受けられない。切り離さず台紙のまま持参する。
　「予診票」は前述したとおり、必要事項を記入した上で持参するとスムーズに手続きできる。忘れた場合は会場で用紙をもらって記入することもできる。
　「本人確認書類」は運転免許証、保険証、マイナンバーカードなど。何もない場合は氏名、住所、生年月日を口頭で確認できればＯＫ。
　「お薬手帳」は持っている人は持参すればよい。
　なお、予約した人に市役所から封書で届く『接種日時のご案内』は持参する必要はないが、会場や日時を確認したい場合は持ち物に加えるとよい。

【接種会場での流れ】
　予約している時間帯に予約している会場へ。市は「あまり早く会場に来ると、待ち時間が長くなって密になるおそれがあるので、なるべく時間通りに来場していただけるとありがたい」（新型コロナウイルスワクチン接種対策室）と呼び掛けている。
　まず会場で「検温」。厚生労働省は「明らかに発熱（通常３７度５分以上）している人」は接種できないとしている。
　続いて「受付」で本人確認を済ませ、「予診票確認」から「予診」へと進む。ここまでで問題がなければ「接種」。肩に注射するので、その部分を出しやすい服装が望ましい。
　接種が終わると「接種済証」の交付を受け、待合スペースで１５〜３０分間の「健康観察」。異常がなければ帰宅できる。

【副反応について】
　厚生労働省によると、接種後の副反応として接種部位の痛み、頭痛・倦怠感、筋肉痛などが報告されているほか、ごくまれに接種後のアナフィラキシー（急性のアレルギー）が報告されている。
　順天堂大学による調査では、今年２月に先行接種を受けた医療従事者約１万９千人（うち接種２回目の統計は約１万６千人分）のうち、３７・５度以上の発熱は接種１回目で３％、２回目で３８％。接種翌日に発熱し、３日目には解熱するケースが多かった。全身倦怠感は１回目に約２割、２回目には７割近くが感じた。
　いずれも１回目より２回目が副反応が強く表れ、年齢が高くなるほど発生率が下がる傾向がみられた。また、男性よりも女性の方が副反応が強い傾向があるという。
　また、厚労省はワクチン接種後のアレルギー反応として、５月２日までに国内で１０７例のアナフィラキシーがあったと公表。この間の接種回数は約３８２万回で、アナフィラキシーの発生頻度は、約３万５７００回に１件となる。

【ワクチンの効果】
　ファイザー社の臨床試験結果を基にした論文によると、１回目の接種から２回目に接種するまでの期間ではワクチンの効果は５２・４％。2回目接種から７日間が経過した以降は９４・８％だったとされる。
　厚労省は「ワクチンを接種した人から他人への感染をどの程度予防できるかはまだ分かっていない」としており、「ワクチン接種後も引き続き感染予防対策を継続してほしい」と呼び掛けている。

【２回目の予約】
　赤穂市では、１回目接種から３週間後の同じ時間帯、同じ会場で自動的に２回目接種の予約が入るシステムとなっている。そのため、２回目の予約手続きは基本的に不要。どうしても都合が合わないという場合はコールセンターに電話して変更できる（ライン、ウェブからの変更はできない）。
　ファイザー社のワクチンは通常、１回目から３週間後に２回目を接種することになっている。厚労省は「一番早くて１９日後に接種を受けられるが、それより前には受けることができない。３週間を超えた場合、できるだけ早く２回目の接種を受けてください」としている。

【その他】※厚生労働省「新型コロナワクチンＱ＆Ａ」より抜粋
　――ワクチン接種後に新型コロナウイルスに感染することはありますか
　「ワクチン接種後でも新型コロナウイルスに感染する場合はあります。また、ワクチンを接種して免疫がつくまでに１〜２週間程度かかり、免疫がついても発症予防効果は１００％ではありません。最も高い発症予防効果が得られるのは、２回目を接種してから７日程度経って以降です。１回目の接種後から２週間程度は、ワクチンを受けていない方と同じくらいの頻度で発症してしまうことが論文等でも報告されています。また、治験においてワクチンを２回接種した場合の有効率は約９５％と報告されており、１００％の発症予防効果が得られるわけではありません」

　――高齢者で一番多い副反応は何でしょうか
　「若年者同様、接種部位の痛みです。海外の臨床試験では７割程度の高齢者に起こるとの結果が出ています。これは高齢者で注意が必要な症状というわけではなく、また、若年者よりも少し頻度が低いとされています」

　――ワクチンを受けた後に熱が出たら、どうすれば良いですか
　「ワクチンによる発熱は接種後１〜２日以内に起こることが多く、必要な場合は解熱鎮痛剤を服用するなどして、様子をみていただくことになります」

　――接種後に発熱した状態で人と会った場合、周りの人を感染させてしまうことはありますか
　「ワクチンの接種による発熱は免疫反応で起きるものであり、ワクチンが原因で周りの人に感染させることはありません。ただし、たまたま同じ時期に新型コロナウイルスに感染していた場合は、周りの人に感染させる可能性はあります」

　――アナフィラキシーではどのような症状が出ますか。治療法はありますか
　「皮膚症状、消化器症状、呼吸器症状が急に起こり、血圧低下や意識レベルの低下を伴う場合もあります。薬の注射などで治療します」

　――副反応による健康被害が起きた場合の補償はどうなっていますか
　「健康被害が予防接種によるものであると厚生労働大臣が認定したときは、予防接種法に基づく救済（医療費・障害年金等の給付）が受けられます。新型コロナワクチンの接種による健康被害救済の給付額は定期接種のＡ類疾病と同じ水準です」

　――私は過去に蜂に刺されたことがありますが、ワクチンを接種することはできますか
　「蜂刺されによるアレルギーがある方でもワクチンを接種することができます。ただし、アナフィラキシーなど重いアレルギー症状の起きたことがある方は、新型コロナワクチン接種後に急激なアレルギー反応が出ないことを確認するために、通常より長く（３０分）接種会場で待機するようお願いしています」

　――新型コロナウイルスに感染したことのある人は、ワクチンを接種することはできますか
　「既にコロナウイルスに感染した人も、新型コロナワクチンを接種することができます。ただし、接種まで一定の期間をおく必要がある場合がありますので、いつから接種できるか不明な場合は、主治医にご確認ください。なお、事前に感染したかどうかを検査して確認する必要はありません」

　――ワクチン接種で新型コロナウイルスに感染することはありますか
　「ワクチンを接種したことが原因で新型コロナウイルスに感染することはありません」

　――ワクチンを接種した日は、車を運転できますか
　「ワクチンを接種した後の体調が良好であれば基本的には運転をしても問題はありません。ただし、体調に不安がある場合は運転を控えることが大切です」

　――ワクチンを接種した日は、お風呂に入れますか
　「ワクチンを接種した日にお風呂に入っても構いません」

　――新型コロナワクチンの接種を望まない場合、受けなくてもよいですか
　「接種は強制ではなく、あくまでご本人の意思に基づき接種を受けていただくものです。接種を望まない方に接種を強制することはありません。また、受ける方の同意なく、接種が行われることはありません。職場や周りの方などに接種を強制したり、接種を受けていない人に差別的な扱いをすることのないよう、皆さまにお願いしています。仮にお勤めの会社等で接種を求められても、ご本人が望まない場合には、接種しないことを選択することができます」
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　「その他」のＱ＆Ａを追加しました（２０２１年５月１８日８時２５分）
　「当日の持ち物」で、『接種日時のご案内』について追記しました（２０２１年５月２１日８時２０分）

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掲載紙面（PDF）：
2021年5月22日号(2417号) 1面 (5,402,509byte)
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